En la revisión COR Institut el cardiólogo evalúa historia clínica exploración física electrocardiograma ECG, analítica y ecocardiografía. En caso de ser deportista con factores de riesgo cardiovascular se realiza una prueba de esfuerzo de cara a hacer screening de la enfermedad coronaria. En pacientes ancianos, hipertensos y otros con riesgo de arritmias se realiza holter. Un resultado normal de estas pruebas no invasivas y de rápida realización confiere un excelente pronóstico cardiovascular y descarta la inmensa mayoría de enfermedades cardíacas. Todos los centros están equipados con ecocardiografía, prueba de esfuerzo, Holter y MAPA con tecnología de primer nivel (Phillips, General Electric…) evaluado por cardiólogos muy seleccionados.

La ergometría consiste en la realización de ejercicio físico en tapiz rodante o bicicleta estática mientras se monitoriza el ritmo del corazón y la presión arterial. También se conoce como prueba de esfuerzo y se utiliza con frecuencia en cardiología.

Para qué sirve

Cómo se realiza

¿Qué es necesario?

Esta prueba proporciona información sobre la anatomía y función del músculo cardiaco, las cavidades cardiacas y las válvulas. Es muy útil para diagnosticar muchas enfermedades cardiacas y vasculares. El ecocardiograma puede utilizarse en el diagnóstico de enfermedad de las arterias coronarias combinándolo con la utilización de medicamentos como dobutamina (ecocardiograma con dobutamina) o con el esfuerzo físico (ecocardiograma de esfuerzo).

Cómo funciona un ecocardiograma

Descripción del procedimiento

¿Tiene riesgos el paciente?

Definición

Se trata de un examen indoloro que no requiere ingreso hospitalario. Para realizarlo, se conectan unos electrodos al tórax del paciente. Los datos recogidos servirán para analizar la frecuencia cardiaca y las posibles alteraciones del ritmo.

Cómo se realiza

Se cita al paciente y se le colocan en el tórax varios electrodos conectados a un Holter, un aparato de un tamaño similar al de un teléfono móvil. El examen se realiza de forma ambulatoria, así que la persona puede regresar a casa el mismo día. Transcurrido el tiempo de registro (24-48 horas), el paciente vuelve a la consulta y se le retira el dispositivo. Los datos que ha recogido el Holter se descargan en un ordenador y se procesan. El cardiólogo obtiene de ellos información muy útil sobre la frecuenciacardiaca y las posibles alteraciones del ritmo.

¿El paciente debe tomar alguna precaución?En el estudio Holter el paciente puede realizar una actividad absolutamente normal. Lo único que debe hacer es anotar sus datos y la hora de inicio de la grabación en una hoja, así como las posibles incidencias que perciba (palpitaciones, mareo, dolor en el pecho…). Esta información ayudará al especialista a analizar el registro del electrocardiograma justo en el momento en que se produjo la molestia.

¿El paciente debe de tomar alguna precaución?

El paciente puede realizar una actividad absolutamente normal exceptuando deporte o ducha mientras dure el día de registro.Lo único que debe hacer es anotar sus datos y la hora de inicio de la grabación en una hoja, así como las posibles incidencias que perciba (palpitaciones, mareo, dolor en el pecho…). Esta información ayudará al especialista a analizar el registro del electrocardiograma justo en el momento en que se produjo la molestia.

¿Tiene el estudio holter algún efecto secundario?

El examen con holter convencional es indoloro pero, como el monitor de registro permanece cercano al cuerpo, puede molestar durante el sueño. En ocasiones, el método de sujeción de los electrodos (por ejemplo, cintas adhesivas) produce irritaciones en la piel. Algunos pacientes tienen que rasurarse el vello de la zona torácica para que los electrodos se adhieran adecuadamente.

Se cita al paciente y se le colocan en el tórax varios electrodos conectados a un Holter, un aparato de un tamaño similar al de un teléfono móvil. El examen se realiza de forma ambulatoria, así que la persona puede regresar a casa el mismo día. Transcurrido el tiempo de registro (24-48 horas), el paciente vuelve a la consulta y se le retira el dispositivo. Los datos que ha recogido el Holter se descargan en un ordenador y se procesan. El cardiólogo obtiene de ellos información muy útil sobre la frecuencia cardiaca y las posibles alteraciones del ritmo.

Es una prueba que registra la actividad eléctrica del corazón. Los resultados quedan impresos en un papel milimetrado que recoge los cambios que ocurren en las las pequeñas corrientes eléctricas que se producen en el corazón con cada latido. El paciente debe estar tumbado y mantenerse relajado, sin hablar, con un ritmo respiratorio normal y con los brazos y las piernas inmóviles. Los cables del electrocardiógrafo se conectan a la piel del paciente por medio de adhesivos o ventosas (electrodos) que están sujetos a brazos, piernas y tórax. De esta forma, se recoge el mismo impulso eléctrico desde diferentes posiciones. En ocasiones es necesario limpiar la zona donde se colocan los electrodos o rasurar el vello. El electrocardiograma es absolutamente indoloro.

La información proporcionada incluye la medición de las cámaras cardiacas en imagen estática o en movimiento, la medición de los grandes vasos que se originan en el corazón, la detección de cicatrices en el músculo cardíaco o de líquido en el saco pericárdico que cubre la superficie del corazón. También se emplea para la detección de calcio en las coronarias y, cuando se administra medio de contraste, la CTC detecta la presencia de obstrucciones en las arterias del corazón (coronarias) o en los injertos de derivación coronaria de pacientes previamente sometidos a cirugía de bypass coronario.

Más información

Es una técnica de imagen no invasiva que permite visualizar el corazón, las válvulas cardiacas, las arterias y las venas del cuerpo con gran exactitud, sin utilizar radiación, y empleando un medio de contraste no nefrotóxico y escasamente alergénico.